AMI - 60 ans et plus

Hospitalisation

Remboursement à 100%, sans franchise, des frais de séjour en chambre semi-privée:

• dans un hôpital pour soins de courte durée, sans limite quant à la durée de l’hospitalisation
• dans un centre de convalescence public ou privé, ou un centre de réadaptation physique, maximum combiné de 90 jours par année
• prestation de 25 $ par jour, de la 4ième à la 18ième journée inclusivement, si vous devez séjourner en salle parce qu’aucune chambre privée ou semi-privée n’est disponible.

Services diagnostiques

Remboursement à 80%, après la franchise annuelle de 50 $, des frais admissibles suivants :

• Analyses de laboratoire : analyse de sang et d’urine, culture de gorge et cytologie
• Tomographie par ordinateur (scanner), jusqu’à 250 $ par année civile
• Imagerie par résonance magnétique (IRM), jusqu’à 675 $ par année civile
• Échographie, jusqu’à 100 $ par année civile
• Polysomnographie, jusqu’à 500 $ par période de 24 mois
• Honoraires d’infirmiers pour les soins médicaux à domicile,
• maximum de 20 périodes de 8 heures, maximum 160 heures par année civile
• Achat ou location d’un fauteuil roulant non motorisé ou d’un lit d’hôpital manuel
• Transport d’urgence en ambulance (pour les assurés de moins de 65 ans)

Hospitalisation

Remboursement à 100%, sans franchise, des frais de séjour en chambre semi-privée:

• dans un hôpital pour soins de courte durée, sans limite quant à la durée de l’hospitalisation
• dans un centre de convalescence public ou privé, ou un centre de réadaptation physique, maximum combiné de 90 jours par année
• prestation de 25 $ par jour, de la 4ième à la 18ième journée inclusivement, si vous devez séjourner en salle parce qu’aucune chambre privée ou semi-privée n’est disponible.

Assurance maladie complémentaire

Cette garantie couvre les frais admissibles suivants, sous réserve d’un maximum à vie de 15 000 $ par assuré.
Remboursement à 100%, sans franchise, des frais engagés par l’assuré à la suite d’une maladie ou d’une blessure:
Professionnels de la santé
Aucune recommandation écrite du médecin n’est requise pour les services professionnels suivants :

• Acupuncteur, audiologiste ou audioprothésiste, ergothérapeute, naturopathe, ostéopathe, physiothérapeute ou thérapeute en réadaptation physique
  25 $ par visite, jusqu’à 20 visites par année civile, par spécialiste
• Chiropraticien ou podiatre
  25 $ par visite, jusqu’à 20 visites combinées par année civile
  Frais de radiographie prise par un chiropraticien jusqu’à 25 $ par année civile

Soins de la vue

• Lunettes, lentilles cornéennes ou lentilles intra-oculaires souples à la suite d’une opération des cataractes
  Jusqu’à concurrence de 200 $ par période de 36 mois, par assuré

Remboursement à 80%, après la franchise annuelle de 50 $, des frais admissibles suivants :
Examens en clinique privée

• Tomographie par ordinateur (scanner) jusqu'à 250 $ par année civile
• Imagerie par résonance magnétique (IRM), jusqu’à 675 $ par année civile
• Échographie, jusqu’à 100 $ par année civile
• Polysomnographie, jusqu’à 500 $ par période de 24 mois

Chambre privée dans un hôpital de soins de courte durée
Analyses de laboratoire

• Analyses de sang et d’urine, culture de gorge et cytologie

Honoraires d’une infirmière licenciée

• Pour soins médicaux à domicile, jusqu’à 20 périodes de 8 heures, maximum 160 heures par année civile

Appareils et accessoires médicaux divers

• Appareils et accessoires pour personnes stomisées
• Seringues, aiguilles et bâtonnets réactifs pour personnes diabétiques
• Achat ou location d’un lit d’hôpital manuel, d’un fauteuil roulant non motorisé et d’un appareil d’assistance respiratoire
• Accessoires tels que marchette, canne, béquilles, plâtre, bandages herniaires et apport d’oxygène
• Achat de bas élastiques, jusqu’à 100 $ par année civile

Prothèses et accessoires

• Achat et réparation de prothèses auditives, jusqu’à 500 $ par période de 36 mois
• Achat d’une prothèse mammaire, jusqu’à 150 $ par année civile
• Achat d’une première prothèse capillaire à la suite d’une chimiothérapie, jusqu’à 300 $ de frais admissibles
• Achat et ajustement de chaussures orthopédiques ou d’orthèses podiatriques, jusqu’à 200 $ par année civile

Soins dentaires par suite d’un accident, jusqu’à 1 000 $ par accident, par assuré
Frais de questionnaire médical pour l’adhésion à une assurance voyage Croix Bleue, jusqu’à 75 $ par année civile
Pour les personnes de moins de 65 ans :

• examen de la vue jusqu’à de 50 $ par période de 24 mois consécutifs
• transport d’urgence par ambulance, en direction ou en provenance de l’hôpital